Son of Gacy: Chapter One przedstawia Duke’a — dawno zaginionego syna seryjnego mordercy Johna Wayne’a Gacy’ego, znanego również jako The Killer Clown, który próbuje pogodzić się z traumatycznym dzieciństwem i nieustannymi niepowodzeniami w dążeniu do tego, by zostać seryjnym mordercą jak jego słynny ojciec. Za każdym razem, gdy próbuje kogoś zabić, jego ofierze udaje się uciec albo Duke zostaje pobity i upokorzony przez niedoszłą ofiarę. W snach konfrontuje się ze sobą jako dziesięciolatkiem i obwinia go za swoje dorosłe niepowodzenia, ponieważ nie potrafił przeciwstawić się nastoletnim prześladowcom, którzy nieustannie go dręczyli. Duke w końcu uświadamia sobie, że nie ma wyboru i musi zwrócić się o pomoc do swojego ojca, Johna Gacy’ego, który nawet nie wie o istnieniu Duke’a.