„Worm” opowiada historię mężczyzny poszukiwanego za podwójne zabójstwo w małym miasteczku Guthrie w stanie OK. Jason „Worm” Truitt ma małą córkę, którą bardzo kocha, oraz piękną dziewczynę, przy której czuje się nie na swoim poziomie. Worm zawsze robi niewłaściwą rzecz w niewłaściwym czasie, podejmuje się dorywczych prac dla podejrzanych ludzi, a nawet od czasu do czasu łamie prawo. Nieustannie śledzi go miejscowy szeryf, a jego ojciec i przyjaciele bez przerwy go strofują. Film jest swego rodzaju południowym neo-noirem. To współczesna opowieść typu „kto zabił?”, nakręcona przy użyciu kamery Snorricam zamontowanej na klatce piersiowej. Widz podąża za Wormem, gdy ten próbuje oczyścić swoje imię i zapewnić bezpieczeństwo ukochanym osobom. Po drodze wikła się w działalność lokalnego syndykatu przestępczego i niemal traci ludzi, którzy znaczą dla niego najwięcej. Czy popełnił tę potworną zbrodnię? Czy jego grzechy z przeszłości go dopadną? Tylko Bóg wie.